שומות, נקודות חן ושינויים מחשידים בעור – מתי לגשת לבדיקה?
סרטן העור הוא מהשכיחים בעולם הרפואה, ולעיתים קרובות – גם מהמסוכנים. אבחון מוקדם הוא הגורם המשמעותי ביותר שמשפיע על סיכויי ההחלמה: כאשר מזהים נגע ממאיר בזמן, ניתן להסירו בשלב מוקדם ולמנוע סיבוכים מסכני חיים.
במרפאת ד"ר רונן מגון מתבצע אבחון מקצועי ומקיף של כלל סוגי הנגעים – בשילוב מכשור דרמוסקופי מתקדם וניסיון קליני רב באבחנה מוקדמת.
מלנומה ממאירה (Malignant Melanoma)
הסוג המסוכן והאגרסיבי ביותר של סרטן עור. מתפתח מתאים מלנוציטים – אותם תאים שמייצרים את הפיגמנט מלנין. מלנומה עלולה להתפתח מתוך שומה קיימת או כנגע חדש, ולעיתים אף ללא צבע.
בישראל שיעור התחלואה עומד על כ־2%, עם עלייה בגיל ובעיקר בקרב בעלי עור בהיר. בעשורים האחרונים ניכרת עלייה בשכיחות המחלה, בין היתר עקב חשיפה מוגברת לשמש ויכולת אבחנה טובה יותר.
קרצינומה של תאי הבסיס (Basal Cell Carcinoma – BCC)
זהו הגידול הממאיר הנפוץ ביותר בעור, המהווה כ־80% מכלל מקרי סרטן העור שאינם מלנומה. לרוב הוא גדל באיטיות ואינו שולח גרורות, אך בהיעדר טיפול – עלול לגרום נזק לרקמות עמוקות ואף לחזור לאחר הסרה.
קרצינומה של תאי הקשקש (Squamous Cell Carcinoma – SCC)
הגידול השני בשכיחותו, ולעיתים אגרסיבי יותר. עלול להתפשט לאיברים מרוחקים בהיעדר טיפול. מופיע לרוב באזורים החשופים לשמש לאורך שנים, כדוגמת פנים, צוואר וידיים.
גורמי סיכון לממאירות עורית
- עור בהיר, נמשים, עיניים בהירות ושיער בלונדיני או ג'ינג'י
- ריבוי נקודות חן או שומות לא תקניות
- חשיפה ממושכת לשמש, בעיקר בילדות
- שימוש במיטות שיזוף – גורם סיכון מוכח
- היסטוריה משפחתית של סרטן עור או מלנומה
- הופעת שומה אטיפית – שומה חריגה בגודלה, צבעה או צורתה
מהם הסימנים לנקודת חן או נגע חשוד?
מלנומה ממאירה – כמו גם סוגים אחרים של סרטן עור – מופיעה לרוב כשינוי בעור: שומה חדשה, או שומה קיימת ששינתה את מאפייניה.
גם אם רוב השומות הן שפירות, שינוי כלשהו מחייב בדיקה, משום שמלנומה בשלב מוקדם ניתנת לריפוי מלא.
חשוב לפנות לרופא עור כאשר מופיע סימן חריג שנמשך יותר ממספר שבועות, או אם מתרחש אחד מהשינויים הבאים:
- צורה לא סימטרית – חצאי השומה אינם זהים בגיאומטריה
- גבול לא מוגדר או משונן – קו מתאר שאינו אחיד או ברור
- צבע לא אחיד – שילוב של מספר גוונים (חום, שחור, ורוד ועוד)
- קוטר מעל 5 מ"מ – בערך כגודל של עיפרון
- שינוי בגובה – בולטות חדשה או תחושת גירוד / יצירת גלד / דימום
- גדילה הדרגתית – זהו הסימן המשמעותי ביותר. נגע שהיה קטן וממשיך לגדול – מחייב בדיקה דחופה
גם שומות אטיפיות – שומות שאיבדו את המראה הקלאסי אך אינן בהכרח ממאירות – דורשות מעקב מקצועי.
במרפאתו של ד"ר רונן מגון, כל שינוי בשומה נבדק בדרמוסקופיה. אם קיים חשד קליני, ניתן להסיר את הנגע כבר באותו ביקור – ולשלוח לבדיקה פתולוגית.
מה כוללת בדיקת עור שגרתית?
בדיקה תקופתית אצל רופא עור כוללת סקירה מקיפה של כלל העור, מכף רגל ועד ראש.
במהלך הבדיקה נבחנים כל הנגעים והשומות בגוף – גם כאלה שהמטופל אינו מודע אליהם.
לעיתים ניתן להבחין כבר במבט ראשוני בין גידול שפיר לבין נגע חשוד.
במקרה הצורך, יתבצע דיגום (ביופסיה) – שהיא הדרך היחידה לקבוע באופן ודאי את אופי הנגע.
האבחון נעשה בשיתוף פעולה עם מעבדות פתולוגיה מוסמכות. במקרים דחופים, ניתן לקבל תוצאה תוך ימים בודדים.
במרפאת ד"ר מגון ניתן לבצע את כלל התהליך – אבחון, ביופסיה ולעיתים גם הסרה מלאה – כבר באותו ביקור, ובזמינות גבוהה במיוחד.
שים/י 
: אין החזרים מקופ"ח אך בעלי ביטוחי בריאות פרטיים בחברות הביטוח יכולים לקבל החזר בכפוף לפוליסה הרלוונטית.
מה קורה לאחר האבחון?
במקרים שבהם מתגלה נגע חשוד – ניתן להסירו כבר במעמד הבדיקה, ולהעבירו לבדיקה פתולוגית.
הסרת הנגע מתבצעת תוך התאמה אישית של שיטת הטיפול – בהתאם למאפייני הנגע, מיקומו ומצבו הרפואי.
במקרים שבהם הנגע מתברר כשפיר אך מצריך הסרה אסתטית – ניתן לקרוא על השיטות השונות (לייזר, גילוח, חנקן נוזלי ועוד)
5/5 ציון מצוין על פי 98 חוות דעת
עפ''י מערכת חוות הדעת של אתר medreviews.co.il
מעוניין.ת לתאם בדיקה?
השאיר.י פרטים ונחזור אליך בהקדם לתיאום אבחון מקצועי אצל ד"ר רונן מגון – רופא עור מומחה, בעל ניסיון רחב בזיהוי, טיפול ומניעה של נגעים ממאירים.