אקנה (פצעי בגרות): לא רק עניין של גיל
אקנה (Acne Vulgaris) – או כפי שמוכרת בשמה העממי "פצעי בגרות" – היא מחלת עור דלקתית כרונית, מהשכיחות ביותר ברפואת העור. המחלה מתבטאת בפצעים וקומדונים (שחורים ולבנים) המופיעים באזור הפנים, הצוואר, החזה, הגב והכתפיים, כתוצאה מהפרעה בזקיק השערה ובלוטות החֵלֶב הקשורות אליו.
למרות שאקנה מזוהה בעיקר עם גיל ההתבגרות, היא אינה נחלתם של מתבגרים בלבד: כ־30% מהאוכלוסייה סובלים מאקנה גם בבגרות – נשים וגברים כאחד.
אקנה היא מחלה עקשנית וממושכת. מעבר למטרד האסתטי, נגעי האקנה עלולים להותיר פיגמנטציה וצלקות עמוקות וקבועות, ולכן מומלץ להתחיל בטיפול רפואי מוקדם ככל האפשר – עוד לפני הופעת נזק בלתי הפיך לעור.
סוגי האקנה השכיחים
ACNE VULGARIS – הסוג הנפוץ ביותר, המוכר כ"פצעי בגרות", מופיע בעיקר בגיל ההתבגרות אך לעיתים גם בגיל מבוגר.



ACNE FULMINANS – צורה סוערת וחריפה של אקנה, הכוללת נגעים דלקתיים נרחבים, חום, כאבי שרירים ותמונה דלקתית כללית בגוף.



ACNE NODULOCYSTIC – מאופיינת בהופעת נודולים וציסטות תת־עוריים, גדולים וכואבים. נגעים מסוג זה נוטים להותיר צלקות עמוקות, ולכן מחייבים גישה טיפולית אגרסיבית וזהירה.



ממה נגרמת אקנה?
הגורמים העיקריים להופעת אקנה כוללים:
- הפרשת חֵלֶב (Sebum) מוגברת – החֵלֶב חוסם את זקיק השערה ויוצר סביבה דלקתית.
- זיהום מקומי בחיידק Propionibacterium acnes – תורם לתהליך הדלקתי.
- שינויים הורמונליים – בעיקר בגיל ההתבגרות או בתקופות של שינויים הורמונליים כמו מחזור חודשי, הריון או נטילת גלולות.
כיצד מאבחנים אקנה?
האבחון מתבצע על ידי רופא עור מומחה, באמצעות הסתכלות קלינית על העור והזיהוי של מאפייני הנגעים. במקרים מסוימים יומלץ על בדיקות נוספות או אבחנה מבדלת, בהתאם למורכבות התמונה.
איך מטפלים באקנה?
במרפאתו של ד"ר רונן מגון, רופא עור מומחה, ניתן לקבל טיפול רפואי מדויק, אישי ומבוסס על סוג האקנה וחומרתה. מטרת הטיפול היא לרסן את המחלה, למנוע הישנות, ולהפחית את הסיכון להופעת צלקות.
טיפולים מקומיים (חיצוניים):
- בנזואיל פרוקסיד – חומר אנטיבקטריאלי עוצמתי, נמכר גם בשמות מסחריים כמו Benzac. קיים בריכוזים שונים.
- אנטיביוטיקה מקומית – כגון קלינדמיצין או אריתרומיצין, מסייעת בטיפול בדלקת.
- תרופות משולבות – פורמולציות הכוללות רטינואידים, אנטיביוטיקה ובנזואיל פרוקסיד, לפי שיקול דעת רפואי.
טיפולים סיסטמיים (נטילה דרך הפה):
- אנטיביוטיקות כמו מינוציקלין או דוקסילין – יעילות במיוחד אך מחייבות זהירות מחשיפה לשמש ומעקב רפואי צמוד.
- איזוטרטינואין (רואקוטן, קיורטן) – התרופה האפקטיבית ביותר במקרי אקנה עמידה. מותאמת למשקל וחומרת המחלה. מלווה בתופעות לוואי זמניות כמו יובש ורגישות לאור.
- טיפול הורמונלי לנשים – במקרים נבחרים יומלץ על גלולות (כגון יאז, יסמין, דיאנה) ולעיתים גם שילוב עם ספירונולקטון.
טיפולים אסתטיים משלימים:
- פילינג רפואי קל – מיועד להאיץ את החלמת העור, להפחית דלקת ולשפר את מרקמו. נדרש פיקוח רפואי.
- לייזר מסוג Pulse Dye Laser – מסייע בהפחתת התהליך הדלקתי, מזרז את החלמת הנגעים ומקטין את הסיכון להיווצרות צלקות.
- לייזר ProDeep – לייזר לא־פולשני החודר לעומק הדרמיס ומעודד ייצור קולגן, לשיקום והחלקת מרקם העור.
חשוב לדעת: טיפולי הלייזר מבוצעים בסדרה של 3–6 מפגשים להשגת תוצאה מיטבית, ונחשבים כטיפול משלים – לא תחליף לטיפול הרפואי הראשוני.
בשורה התחתונה
אקנה אינה רק בעיית עור זמנית – היא דורשת אבחון מקצועי, טיפול רפואי אישי ומעקב הדוק. אם את או אתה מתמודדים עם אקנה, גם אם ניסיתם בעבר טיפולים שלא הועילו – יש דרך אחרת.
השאירו פרטים ונחזור אליכם לתיאום פגישת אבחון אצל ד"ר מגון – רופא עור מומחה, עם ניסיון רב בטיפול באקנה וצלקות פוסט־אקנה.